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孩子睡觉打呼噜,伤身又伤智力

  受访专家:北京军海癫痫病医院

  初为人父人母的家长总觉得小朋友做什么都天真有趣,就连宝宝打呼噜也觉十分可爱。然而,儿童打鼾不但不代表睡得香,还深埋着健康隐患。

  人会打鼾,是因为睡眠时,包括上气道肌肉在内的全身肌肉都松弛,使上气道的张力下降、气道变窄塌陷、气流受阻,强行通过的气流引发上气道软组织(软腭、悬雍垂、扁桃体、舌根、咽壁)振动,发出鼾声。打鼾可轻可重,若在每晚7小时的睡眠中,出现30次以上呼吸暂停(口鼻部无气流通过多于10秒)及低通气现象(口鼻部气流比正常睡眠呼吸气流强度降低50%以上,伴血氧饱和度下降4%,持续时间大于10秒),或每小时呼吸暂停和低通气发生次数(AHI)大于5,就可诊断为“鼾症”,又称阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)。

  因阻塞的平面和程度不同,鼾症会引起全身各组织器官不同程度的缺氧,同时血液中二氧化碳浓度增加,导致血管收缩、脑缺氧、心肌缺氧、血黏度增加等症状,临床表现为高血压以及心脑血管疾病;鼾症还会造成睡眠结构紊乱,破坏植物神经和内分泌系统功能,导致患者表现出健忘易怒、肥胖、性欲减退、疲倦嗜睡等。如果不重视,严重时可致心肌梗死。

  打鼾不是成年人的“专利”,儿童也可由于各种原因出现鼾症。引起儿童上气道阻塞的原因主要有三点:1.鼻部疾病,如慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、后鼻孔闭锁及鼻腔肿物等;2.鼻咽部和口咽部病变,最常见的是扁桃体肥大、腺样体肥大,还有由舌体肥大、肥胖造成的脂肪堆积、咽部及鼻咽部肿物等;3.喉部疾病,如先天性喉软骨软化、喉蹼、气管闭锁等。

  儿童鼾症主要表现为睡眠打鼾、张口呼吸、睡眠中反复惊醒、呼吸困难、遗尿、多汗、多动等。孩子长期打鼾会对身体健康、智力和生长发育造成巨大影响,包括:1.增加鼻窦炎、分泌性中耳炎等疾病的发生率,甚至会导致高血压、肺动脉高压以及右心衰竭的发生,这些都与婴幼儿猝死密切相关;2.由于长期张口呼吸,患儿还可能表现出明显的颌面部发育畸形,即“腺样体面容”;3.鼾症引起的脑部缺氧可导致患儿出现神经认知缺陷,伴有学习困难、行为异常、注意力减退、头脑嗜睡等症状。此外,有研究表明打鼾会影响儿童的身高、体重的增长。

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